بیماری گال و راه درمان آن چیست؟
گال یا جرب یک بیماری پوستی خارشی مسری است که از هجوم انگل گال بر بدن ایجاد میشود.
علائم و نشانههای بیماری گال
خارش پوست، یکی از بارزترین علائم ابتلا به بیماری گال است. این بیماری با درد همراه نیست، اما خارش ناشی از آن ممکن است طی چندین هفته شدیدتر و شدت آن در شبها بیشتر شود. خارش پوست میتواند باعث بروز زخم و جراحت پوستی شود. زمانی که فرد به نوع شدید بیماری گال مبتلا شود، خشکی و سخت شدن پوست را تجربه میکند.
علل ابتلا به بیماری گال
انگل هشت پایی که باعث ایجاد بیماری گال در انسان میشود، بسیار کوچک و ذره بینی است.
انگل گال (سارکوپتس) ماده، زیر پوست بیمار را سوراخ کرده و در آن تونلهایی برای تخمگذاری خود ایجاد میکند. هنگامی که تخمها باز میشوند، لاروهای (نوزاد حشره) گال به سطح پوست میآیند تا در آنجا بالغ شده و به نقاط دیگر پوست بیمار، یا به پوست سایر افراد در ارتباط با بیمار منتقل شوند.
خارش پوست شما در این بیماری، به دلیل عکسالعمل بدنتان به انگلها، تخمها و ضایعات آنها است. دقت داشته باشید که هرگونه ارتباط فیزیکی یا استفاده از لباسها یا لوازم خواب شخص مبتلا به گال، باعث انتقال انگلها به پوست شما و مبتلا شدنتان به این بیماری خواهد شد.
انسانها و حیوانات، هر کدام از دو گونه مختلف گال به این بیماری مبتلا خواهند شد. هرکدام از گونههای انگل گال، میزبان مخصوص به خود –حیوان یا انسان- را داشته و جدا از میزبان مربوطه نمیتواند مدت زمان زیادی زنده بماند. این احتمال وجود دارد که پوست انسانها با قرار گرفتن در معرض حیوانات مبتلا به گال، عکسالعملهایی را از خود نشان دهد، اما به طور کلی، یک انسان نمیتواند این بیماری را به طور کامل و به شدت زمانی که از یک انسان دیگر به او منتقل میشود، از یک حیوان دریافت کند.
راههای پیشگیری از ابتلا به بیماری گال چیست؟
برای پیشگیری از آلوده شدن به این بیماری و جلوگیری از انتقال آن به سایر افراد، از روشهای زیر استفاده کنید:
- تمیز کردن تمامی لباسها و پارچهها: در ابتدا با استفاده از آب گرم و صابون، تمامی لباسها، حولهها و لوازم خواب (ملحفه، روبالشتی و..) خود را که در طول سه روز پیش از شروع درمان استفاده کردهاید را بشویید.
- گرسنه نگه داشتن انگلها: یکی دیگر از کارهایی که میتوانید برای از بین بردن انگلها انجام دهید، این است که وسایلی که قادر به شستن آنها نیستید را در یک کیسه پلاستیکی قرار داده و آن را گره بزنید به طوری که هیچ راه نفوذی به داخل آن نباشد. پس از قرار دادن وسایل در کیسه پلاستیکی، آن را به مدت چند هفته در محلی دور از رفت و آمد (مانند پارکینگ خانه) قرار دهید. پس از گذشت چند روز، انگلهای موجود در وسایلتان، به دلیل نداشتن غذا و گرسنگی از بین خواهند رفت
روش تشخیص بیماری گال چیست؟
برای تشخیص اینکه آیا به بیماری گال مبتلا هستید یا خیر، پزشک شما پوستتان را معاینه کرده و با استفاده از روش های مختلفی مانند بررسی مشخصات سوراخهای روی پوست، به دنبال نشانههایی از حضور انگل میگردد. پس از اینکه پزشک، سوراخ مربوط به انگل را روی پوست پیدا کرد، از آن ناحیه نمونه برداری میکند تا زیر میکروسکوپ آن را بررسی نماید. پزشک با بررسی نمونه پوست زیر میکروسکوپ، حضور انگل یا تخمهای آن را در پوست شما تشخیص خواهد داد.
روشهای درمان بیماری گال چیست؟
درمان اصلی بیماری گال عموما با از بین بردن هجوم انگل از طریق استفاده از لوسیونهای تجویزی توسط پزشک است. همچنین برای کنترل عوارض جانبی بیماری، آنتی هیستامینها برای کنترل خارش و آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت ناشی از خاراندن مداوم پوست تجویز میشوند. در بیشتر داروهایی که برای درمان بیماری گال استفاده میشوند، از ترکیبات حاوی گوگرد استفاده شده است.
عموما بیمار تا پایان هفته چهارم کاملا درمان میشود. درصورتی که بیماری ظرف مدت یک ماه بهبود نیابد، ممکن است همچنان با کنههای گال درگیر باشد. البته خارشها پس از درمان نیز تا حدود یک ماه ادامه خواهند داشت.
درمان بیماری گال چیست؟
گال بدون درمان از بین نمی رود ولی علیرغم آزار دهنده بودنش معمولاً به نحو مؤثری درمان میشود. درمان شامل داروهای خوراکی یا استفاده از کرم و لوسیون موضعی با نسخه پزشک می باشد . معمولاً پزشکان داروهای موضعی را تجویز می کنند.
پماد پرمترین رایج ترین روش درمانی است. دیگر درمان ها شامل بنزیل بنزوات، سولفور در پترولاتوم، کروتامیتون، لیندان، و مالاتیون می باشند.
کرم پرمترین از گردن به پایین مالیده شود به مدت یک شب بماند و سپس شسته شود. که معمولا بعد از هفت تا ۱۵ روز تکرار می شود. پرمترین برای استفاده از سن ۲ ماه و بیشتر تایید شده است .
درمان های جایگزین لوسیون یا کرم لیندان است که از گردن به پایین استفاده و پس از حدود هشت ساعت شسته شود از آنجا که لیندان زمانی که از طریق پوست جذب می شود می تواند منجر به تشنج شود لذا در پوست های حساس و تحریک پذیر، مرطوب، بیماری های پوست، بثورات جلدی یا بعد از حمام استفاده نشود برای احتیاط بیشتر، لیندان را در زنان باردار، پرستار، افراد مسن، افراد مبتلا به زخم های پوستی، کودکان کمتر از ۲ سال سن و افرادی با وزن کمتر از ۵ کیلوگرم، نباید استفاده شود. لیندان خط اول درمان نیست.
توصیه هایی در مورد گال
برخی از پزشکان توصیه می کنند که تمامی اعضای خانواده حتی بدون داشتن هیچ گونه علامتی از بیماری باید تحت درمان قرار بگیرند (بهتر است تمامی اعضای خانواده به صورت همزمان تحت درمان قرار گیرند تا فرد آلوده نتواند بقیه افراد را مجدداً مبتلا نماید).
حتما درمان نوبت دوم که ۷ تا ۱۵ روز بعد توصیه شده را با وجود بهبود خارشها انجام دهید تا از ابتلای مجدد جلوگیری شود.
درباره ی احتمال ابتلا به بیماری گال از طریق لباس ها یا منسوجات اختلاف نظرهایی وجود دارد. بهتر است تمامی لباس ها، حوله ها، و ملافه های منزلتان را در آبی داغ شسته و یا در آفتاب مستقیم بمدت چند ساعت قرار دهید.
تمامی عروسک ها و یا اسباب بازی های غیر قابل شستشو را نیز به مدت یک هفته در درون یک کیسه پلاستیکی قرار دهید. انگل گال بدون وجود میزبان انسان، نمی تواند به مدت طولانی زنده بماند.
همچنین بهتر است منزل خود را جارو کشیده و کیسه جاروبرقی را به دور بیاندارید.